CVポート埋め込み手術と大腸ステント挿入の体験談｜痛みは？術後の感覚は？

大腸がんステージ4と診断されてから、抗がん剤治療を始めるまでに2つの手術を受けました。CVポート埋め込み手術と、大腸ステント挿入手術です。

がんと告げられた直後、そのまま入院。当日から検査と手術の説明が始まり、3日後には手術台に上がっていました。あまりに急な展開で、何が何だか分からないままに治療生活が始まったのです。

あの頃の自分が知りたかったことを、この記事にまとめます。

あくまで私個人の体験です。手術の内容や流れは病院や症状によって異なります。

抗がん剤治療を始めるまでに必要だった処置

2025年3月27日に大腸がんステージ4・肝臓全体への転移と診断され、そのまま入院。医師からは、

と言われましたが、すぐには打てません。抗がん剤を安全に投与するための「準備」が必要だったのです。診断から最初の抗がん剤投与まで約1か月、以下の検査・手術を行いました。

ここからは、それぞれの手術について詳しく書いていきます。

大腸カメラ検査｜がんが大腸を塞いでいた

診断の翌日、大腸カメラで大腸の内部を確認し、がんのサンプルを摘出しました。

結果は衝撃的でした。すでに大腸を塞いでしまうほどに広がっていて、カメラが入っていかない、、、

このとき採取したサンプルから、遺伝子タイプ（RAS遺伝子の変異の有無）を調べました。結果、分子標的薬「ベクティビックス」が使えることがわかりました。使える薬が見たかったのは、大きな救いでした。

CVポート埋め込み手術｜局所麻酔で30分、目が覚めたら終わっていた

2025年3月31日、CVポートの埋め込み手術を受けました。

CVポートとは？

CV（Central Venous＝中心静脈）ポートの略。正式には「皮下埋め込み型中心静脈ポート」。胸の皮下に埋め込む小型のデバイスで、100円硬貨くらいの大きさです。

ポート表面にはセプタムと呼ばれるシリコーンゴムがあり、ここに専用の針を刺して薬剤を投与します。ポートからカテーテル（チューブ）が首筋に沿って挿入されています。

なぜCVポートが必要なのか

腕の細い血管から抗がん剤を入れると、血管への負担が大きく、刺激の強い薬剤で血管を痛める可能性があります。針を何度も刺し直す苦痛もある。

CVポートがあれば、大きなセプタム部分に1回で確実に針を刺すことができます。治療中も両腕を自由に動かせるので、本を読んだりスマホを触ったりできる。日常生活を送るためには必須なのです。腕に留置針を入れた場合は腕を動かすと薬剤が漏れる危険があるので、この差は大きいです。

手術当日の流れ

手術同意書には「抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）」と書かれていました。長い名前ですが、要は「抗がん剤を入れるための管を胸に埋め込む手術」です。

麻酔は局所麻酔でした。手術前に麻酔同意書と手術同意書、輸血の同意書にサインしました。

そして医療ドラマでよく見る手術室の巨大な照明の下で仰向けになり、

そんな気持ちになったのを覚えています。

麻酔が効いたのか、気がついたら手術は終わっていました。手術台の横で医師が妻に、

と電話しているのをボーッとしながら聞いてましたね。

右胸を見てみると、ウズラの卵のような盛り上がりがあります。そこから首筋に沿ってあごの下まで15cmほどの管が伸びている。その存在を指先で確認するのが、新しい日課になりました。

痛みについて

手術中は局所麻酔のおかげで痛みはありませんでした。術後の痛みも特になかったです。手術が終わって毛布にくるまれながら病室に運ばれたのは覚えています。

実際に抗がん剤治療が始まってからは、毎回このCVポートに針を刺して点滴を受けています。腕に何度も針を刺されることを考えると、CVポートにして本当によかった。

看護師さんの話では、

2週間に1回の治療ペースなら、75年以上もつ計算。耐久性は十分です。

大腸ステント挿入手術｜「リンゴの芯」になった大腸を広げる

CVポートの傷が少し落ち着いた4月3日、大腸にステントを挿入する手術を行いました。

なぜステントが必要だったのか

大腸カメラで確認したとおり、がんが大腸を塞いで便が通らなくなっていました。レントゲン画像では大腸が「リンゴの芯」のようになっていた。便が出ないわけです。

このまま放置すると腸閉塞のリスクがある。そこで、金属メッシュ状のステント（円筒形の管）を大腸に挿入して、通り道を確保する手術を行いました。

手術の流れと痛み

この手術もあっという間でした。最初は麻酔が効いてなくて、看護師さんに

と訴えたのを覚えています。その後、追加されたのかは記憶になく、目が覚めたら終わっていました。

術後は、肛門付近になにか余計なものがある感覚がずっと続きます。違和感はあるけど痛みはない、そんな感じです。

レントゲンでステントの広がりを確認

後日、レントゲンでステントの広がり具合を確認しました。無事に広がっていた。

通り道は確保できた。先が見えた気がしました。

ステントのその後 ── 8か月後に行方不明に

2025年11月、4月に挿入したステントが行方不明になりました。10月のレントゲンやCTで確認できない。

可能性としては、がんが縮小して自然と排出されてしまったか、腸の動きで少しずつ押し出されたか。いずれにしても、便と一緒に出てしまったようです。

ステントがなくなった後は、やはり便の出にくさを感じます。ただ、抗がん剤の効果でがん自体が小さくなってきているので、下剤の調整で対処できています。

胃カメラ検査｜転移なしで小さなガッツポーズ

食道や胃に転移していないかを調べるために、胃カメラ検査を行いました。

結果は転移なし。手術の必要もなし。心の中で小さなガッツポーズ。

大腸がんは肝臓に転移していましたが、食道や胃に広がっていなかったのは幸いでした。なんとか食事はできそうです。

手術を受けての感想｜怖さよりも「あっけなさ」

CVポートもステントも、事前のイメージよりもずっとあっけないものでした。局所麻酔で寝ている間に終わる。術後の痛みも特に気になりません。もちろんここは個人差はあるかと思います。

むしろ辛かったのは、がんと告げられてから手術までの数日間、次々と渡される同意書にサインし続けたことです。輸血の同意書、麻酔の同意書、手術の同意書。それぞれに「合併症の可能性」「感染症のリスク」と書いてある。読むたびに、自分が重い病気なのだと思い知らされました。

でも、この準備があったからこそ、抗がん剤治療をスムーズに始められた。CVポートのおかげで毎回の点滴が楽になりましたし、ステントのおかげで便の問題も一時的に解決できました

これから同じ手術を受ける方へ。手術そのものは怖くなかった、というのが正直な感想です。